市人大代表吳敏珊是東莞市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院超聲科主任，作為醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士，她一直很關(guān)注院前急救領(lǐng)域，今年東莞兩會(huì)，她提交了《關(guān)于在公共場所增加配備AED數(shù)量及加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)的建議》。
吳敏珊介紹，據(jù)國家心血管中心統(tǒng)計(jì)，中國每年因?yàn)樾呐K驟停而死亡的人數(shù)超過50萬人，遠(yuǎn)高于腫瘤、交通事故、安全生產(chǎn)等原因。心血管疾病已成為人類健康的“頭號殺手”，近年來，心源性猝死事件高頻發(fā)生在各個(gè)行業(yè)和領(lǐng)域，給家庭和社會(huì)造成重大的損失。
根據(jù)急救醫(yī)學(xué)的研究表明，猝死病人的黃金搶救時(shí)間只有4分鐘左右，超過10分鐘的搶救存活率不到1%，在黃金4分鐘內(nèi)正確使用“救心神器”AED，心臟復(fù)蘇搶救成功率能提升50％。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，心臟驟停的高發(fā)地點(diǎn)90%發(fā)生在院外，如學(xué)校、機(jī)場、火車站、高鐵站、汽車站、地鐵站、體育場館、大型超市、百貨商場、影劇院、游樂場等人口密集、流動(dòng)量大的場所，按照目前的交通狀況，120急救車展開現(xiàn)場救助的時(shí)間一般會(huì)超過10分鐘，基本錯(cuò)過了對心臟驟停患者搶救的“黃金時(shí)間”。
因此，在上述高發(fā)場所，是否增加配備自動(dòng)體外除顫器（AED）數(shù)量用于院前急救，提高院外心臟驟?；颊叩纳媛?，改善臨床預(yù)后日益受到廣大市民關(guān)注。
近年來，中國AED聯(lián)盟、中國紅十字會(huì)總會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)等多家學(xué)術(shù)組織先后頒布了《中國AED布局與投放專家共識》，明確建議我國社會(huì)各界加強(qiáng)對公眾啟動(dòng)除顫項(xiàng)目的認(rèn)識，分階段逐步推廣中國公眾啟動(dòng)除顫項(xiàng)目。
2021年，國家衛(wèi)健委辦公廳也印發(fā)《公共場所自動(dòng)體外除顫器配置指南（試行）》，要求各地區(qū)對轄區(qū)公共場所自動(dòng)體外除顫器配置進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，明確自動(dòng)體外除顫器配置要求。各省市紛紛響應(yīng)，積極推動(dòng)AED在各類場所的配置工作。
她認(rèn)為，隨著2022年12月我國新冠感染防疫政策的重大變化，廣大群眾已不同程度經(jīng)歷了第一波疫情沖擊。而在這一波感染患者中，有些患者可能會(huì)持續(xù)存在心血管癥狀，包括心肌炎或心肌損傷、心肌缺血等，這段時(shí)間，部分“陽康”人在參加運(yùn)動(dòng)或工作時(shí)出現(xiàn)昏迷甚至猝死的情況。2023年1月1日，一名男乘客在廣州地鐵一號線公園前站車站通道昏倒，經(jīng)旁人緊急救援，應(yīng)用AED除顫，最終將該男乘客從“鬼門關(guān)”拉了回來?；诖?，在人流量較大的公共場所增加AED數(shù)量顯得更加迫切。
再者，東莞是一個(gè)人口過千萬大市，也是一座體育強(qiáng)市，市民參與體育鍛煉的熱情高漲。劇烈及耐力性的體育運(yùn)動(dòng)是發(fā)生猝死的重要原因?？傊?，東莞需要更多AED。
▲市人大代表、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院超聲科主任吳敏珊
基于此，吳敏珊建議在東莞市公共場所增加配備AED數(shù)量，并加強(qiáng)對非專業(yè)人群的應(yīng)急技能培訓(xùn)。
第一，根據(jù)《中國AED布局與投放專家共識》中“每10萬人配置100～200臺AED”的原則，我國每10萬人共享AED數(shù)量不足2臺。目前東莞市公共場所設(shè)置AED數(shù)量僅255臺，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足龐大的人口基數(shù)需求，建議東莞市根據(jù)區(qū)域人口基數(shù)及陽康后急救需求增加等因素，確定合理的公共場所AED配備數(shù)量，統(tǒng)一規(guī)劃配置AED。
第二，建議更廣泛地普及AED急救知識，加強(qiáng)對公眾正確使用AED的宣傳和培訓(xùn)。通過理論與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)培訓(xùn)效果。使用者無需具備專業(yè)背景，在接受一定時(shí)間的培訓(xùn)后，操作者即可使用該“救命神器”。
第三，AED設(shè)備安裝后的后期維護(hù)也是很重要的一環(huán)，不是安裝完就完事的，建議主管部門加強(qiáng)對設(shè)備的監(jiān)管，責(zé)任到區(qū)域、責(zé)任到人員，加強(qiáng)日常巡檢，確保設(shè)備可以正常使用。